一塊小小的髂骨腫瘤，讓56歲的張阿姨忍受了病痛半年之久，連最?lèi)?ài)的廣場(chǎng)舞也跳不動(dòng)了。9月2日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)外科周建林副教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用AI智能，3D打印出髖臼髂骨缺損全真定位模具，開(kāi)著“導(dǎo)航”做手術(shù)，為她精準(zhǔn)實(shí)施腫瘤切除。7日，她已能下地行走，廣場(chǎng)舞的快樂(lè)又要回來(lái)了。

半年來(lái)，家住咸寧的張阿姨每次結(jié)束廣場(chǎng)舞，右側(cè)髖部都會(huì)出現(xiàn)疼痛，原以為是過(guò)度運(yùn)動(dòng)所致，可休息一周后癥狀仍未緩解，內(nèi)服外敷多種藥物，疼痛感反而逐漸加重。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)的X線片發(fā)現(xiàn)，右側(cè)髖臼上方出現(xiàn)透亮影，考慮髖臼骨質(zhì)缺損。

傳統(tǒng)療法將切開(kāi)皮膚顯露髖臼，根據(jù)影像學(xué)如X線、CT及手術(shù)醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)，術(shù)中反復(fù)多次的透視定位缺損的骨質(zhì)。操作不夠精準(zhǔn)，而且創(chuàng)傷大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，操作稍有不當(dāng)就可能引起并發(fā)癥。張阿姨“退休不褪色、舞蹈新生活”的美夢(mèng)將要破滅，為此她焦躁不安，猶豫不決。

多方打聽(tīng)后，張阿姨慕名來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）骨關(guān)節(jié)外科。周建林副教授發(fā)現(xiàn)，張阿姨髂骨骨質(zhì)缺損嚴(yán)重，同時(shí)發(fā)現(xiàn)有病變腫瘤，股骨側(cè)也有小面積缺損，急需手術(shù)治療。

據(jù)了解，髖關(guān)節(jié)為人體大關(guān)節(jié)，作為運(yùn)動(dòng)樞紐負(fù)重較多。髖臼周?chē)膿p傷，極易并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，若處理不當(dāng)將進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的置換。然而傳統(tǒng)的骨科手術(shù)僅僅靠醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn)判斷腫瘤邊界，這往往導(dǎo)致多切或少切，對(duì)患者帶來(lái)不利影響。

考慮到髖關(guān)節(jié)的重要性，經(jīng)過(guò)多次會(huì)診討論，周建林副教授團(tuán)隊(duì)為她量身制定了微創(chuàng)、精準(zhǔn)的治療方案：借助人工智能3D打印技術(shù)，在手術(shù)前對(duì)張阿姨的髖臼髂骨按照1:1的比例進(jìn)行重建，設(shè)計(jì)好進(jìn)釘位置及釘?shù)溃g(shù)前進(jìn)行模擬全真定位。

2日的手術(shù)中，僅用1個(gè)小時(shí)，周建林副教授團(tuán)隊(duì)就成功實(shí)施3D打印的精準(zhǔn)定位髖臼骨質(zhì)病損切除+髖臼修補(bǔ)術(shù)，術(shù)中定位病損無(wú)須反復(fù)透視，在空腔內(nèi)植入人工骨材料同種異體骨。術(shù)后X線片顯示，髂骨腫瘤全部被精準(zhǔn)刮除，術(shù)后檢查髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)異常，手術(shù)效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）骨外科主任彭昊指出，AI智能3D打印技術(shù)目前已在骨科手術(shù)中較為廣泛應(yīng)用。術(shù)前醫(yī)生可以根據(jù)全真模型進(jìn)行手術(shù)入路的精準(zhǔn)定位，合理規(guī)劃手術(shù)方案，對(duì)于復(fù)雜、畸形嚴(yán)重及易損傷的病變更具優(yōu)勢(shì)。手術(shù)過(guò)程操作輕松、得心應(yīng)手，為解決骨科手術(shù)“看不見(jiàn)、打不準(zhǔn)、拿不穩(wěn)”難題提供新的路徑。該技術(shù)不僅能夠精準(zhǔn)定位到病損的位置和范圍，還可以進(jìn)一步降低并發(fā)癥發(fā)生率。