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醫(yī)療激光新聞

從眼鏡到激光手術治療 兩代人共同見證近視治療發(fā)展

星之球科技 來源:華商報2015-09-28 我要評論(0 )   

父親未了心愿女兒實現了。李靜的爸爸李叔叔是一位退休教師,20年前他工作的大部分時間除了講課,就是備課、批改作業(yè),伏案工作到夜里十一二點是常事。隨著授課能力的提...

 小故事
 
父親未了心愿女兒實現了
 
李靜的爸爸李叔叔是一位退休教師,20年前他工作的大部分時間除了講課,就是備課、批改作業(yè),伏案工作到夜里十一二點是常事。隨著授課能力的提高,他的近視度數不斷加深,只能靠換更大度數的眼鏡來工作,后來鏡片的厚度與“酒瓶底”差不多了。
 
在李叔叔所處的那個年代,配眼鏡是主流的視力矯治術,每隔一年,李叔叔便會到眼鏡店換眼鏡。上世紀90年代初,雖然聽說國外可以做手術來治療近視,但眼鏡對于中國近億的近視群體,仍是近視矯正的主要渠道。
 
直到1996年,“激光手術治近視”的概念傳入國內,那時西安市第一醫(yī)院眼科激光中心剛剛起步。李叔叔下定決心要動手術,但他去醫(yī)院咨詢后得知,由于年近50歲,眼睛開始老花,已不太適合做激光手術。李叔叔非常遺憾。
 
父親未了的心愿,女兒現在實現了。今年9月份,38歲的李靜成了手術治療近視的受益者,在西安市第一醫(yī)院她選擇了“U視”飛秒激光技術,摘掉了400度的眼鏡。
 
看著李靜煥然一新的形象,李叔叔感慨地說:“戴眼鏡是我們這一輩人無奈的選擇,但有了飛秒激光技術,你們下一代人就實現了摘掉眼鏡的愿望。”
 
眼科激光手術發(fā)展歷程
 
1983年,美國眼科手術醫(yī)師Trokel將激光手術用于動物實驗;1988年世界上第一例PRK(準分子激光角膜切割術)手術誕生;1995年美國FDA(食品藥品監(jiān)督管理局)批準將準分子激光用于近視眼矯正;至今該項手術在世界范圍內開展了27年。
 
眼科激光手術技術不斷升級換代,從最開始的“準分子激光”,到后來的“飛秒激光”、“全飛秒激光”,手術的安全性和準確性得到提高,接受手術的人也越來越多。
 
據西安市第一醫(yī)院眼科醫(yī)院醫(yī)生韋偉介紹,從1983年Trokel開始的動物實驗,到1988年第一例PRK手術至今,準分子激光角膜屈光手術已經開展了27年,經過近30年的發(fā)展,激光技術日益成熟,全球每年有上千萬人接受激光近視手術,效果非常好。
 
激光技術越來越精準
 
據了解,上世紀90年代初,激光近視手術應用于臨床之初,手術方式主要是PRK,不制作角膜瓣,刮掉角膜上皮后直接在角膜中央前表面進行激光切削,這種手術方式存在一些瑕疵:矯治不夠精確,術后偶有患者出現角膜瘢痕、上皮下霧狀混濁等后遺癥。
 
隨后,效果更理想的LASIK手術很快取代了PRK手術,用微型角膜板層刀在眼角膜上制作一個圓形帶蒂的角膜瓣,掀開角膜瓣以后,根據患者近視度數,用準分子激光在角膜基質層切削掉相應厚度,再將角膜瓣復位。此后,圍繞角膜瓣的厚度、均勻程度、平滑度,制瓣時間長短以及激光切削的精確度等,LASIK手術經歷了傳統LASIK、Epi-LASIK、SBK等板層刀手術階段,到目前飛秒激光制作角膜瓣的“無刀手術時代”。
 
“U視”飛秒激光是最新研發(fā)的最新一代飛秒激光,其獨創(chuàng)領先的個體化角膜瓣制作技術、全球最快的6秒標準制瓣速度,一方面將角膜瓣制作的精確性、均勻程度、術后角膜恢復形態(tài)等提高到當前的極致水平,另一方面在波前像差、虹膜定位技術配合之下,創(chuàng)造性地實現了從角膜瓣制作到準分子激光切削的“全程個體化手術”,幫助近視患者達到潛在完美視覺質量,獲得與佩戴框架眼鏡一致甚至更好的裸眼視力。
 
眼睛條件不同治療選擇不同
 
 
現在,西安地區(qū)各醫(yī)院眼科共開展有近十種近視手術方式,究竟該如何選擇?哪種方式是最合適的?
 
據西安市第一醫(yī)院眼科六病區(qū)主任馬挺介紹,近視手術方式的選擇要看術前檢查結果和數據,主要根據患者近視度數和角膜厚度來確定,度數高、角膜薄,手術方式將受到一定限制;反之,可選擇的手術方式就越多。
 
比如,有的學生只有400多度近視,術前檢查符合手術條件,角膜比較厚,那么他的選擇范圍就比較大,從常規(guī)LASIK手術到當前頂級的“U視”飛秒激光近視手術都可以選擇。至于角膜太薄不宜接受激光近視手術的患者,度數超過1000度的高度近視患者,可以選擇ICL人工晶體植入術。如果近視度數在600度以下,還可考慮用佩戴角膜塑形鏡等其他近視快速矯治手段來治療。

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