人體皮膚由于生理結(jié)構(gòu)有很敏感的觸、疼、溫等功能,構(gòu)成一個(gè)完整的保護(hù)層。而且皮膚由多組織層次組成,在每一層中都有不同的細(xì)胞。激光照到皮膚時(shí),如其能量(功率)過(guò)大時(shí)可引起皮膚的損傷,當(dāng)然損傷灶可以由組織修復(fù),雖然功能有所下降,但不影響整體功能結(jié)構(gòu),與對(duì)眼睛的損傷要輕得多。但也須引起高度重視。激光損害皮膚的閾值也很高,各種激光器的輸出能量相差很大,目前使用大功率激光器的范圍很廣泛。激光對(duì)皮膚的損傷程度與激光的照射劑量,激光的波長(zhǎng),膚色深淺,組織水分以及皮膚的角質(zhì)層厚薄諸因素有關(guān),以前三個(gè)因素為主要。
激光劑量及皮膚損害程度:經(jīng)大量實(shí)踐,照射皮膚時(shí)使用的激光功率密度(或能量密度)越大,則皮膚受到的損傷越大,二者呈正相關(guān)比例。皮膚吸收超過(guò)安全閾值的激光能量后,受照部位的皮膚將隨劑量的增大而依次出現(xiàn)熱致紅斑、水泡、凝固及熱致炭化、沸騰,燃燒及熱致汽化。因此激光損傷皮膚的機(jī)理主要是由激光的熱作用所致。皮膚吸收激光能量以后,局部的皮膚溫度在短時(shí)內(nèi)升高,溫度升高的程度不同,造成的損害也不同。尤其是紅外激光突出,如CO2激光(汽體激光),皮膚對(duì)此類10.6μm波長(zhǎng)紅外激光吸收率很高,透過(guò)率很低,皮膚對(duì)CO2激光產(chǎn)生強(qiáng)烈吸收,使皮膚的局部溫度快速升高,極容易造成損害。
激光損害皮膚的嚴(yán)重程度是由皮膚對(duì)激光吸收率決定的,皮膚對(duì)激光的吸收率由激光的波長(zhǎng)所決定。皮膚對(duì)某波長(zhǎng)激光的吸收率越高,受到的損傷也越嚴(yán)重。如皮膚對(duì)紫外激光和紅外激光的吸收率很高時(shí),這兩類激光就是損傷皮膚的主要波段激光。紅外激光對(duì)皮膚主要作用是熱燒傷,此類激光照射皮膚,功率比較小時(shí)而致毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。隨著激光功率密度增大,熱損傷程度也隨著增大。相反的是,紫外激光對(duì)皮膚的作用主要是光作用。在紫外激光照射皮膚時(shí)可以引起皮膚紅斑、老化,過(guò)量時(shí)嚴(yán)重的致癌變。對(duì)皮膚危害性最大的紫外光波在270~290nm,波長(zhǎng)比270~290nm大的或小的其危害程度都相對(duì)地減少。
膚色與激光損害
皮膚的顏色越深,意味著皮膚里細(xì)胞含有的黑色素顆粒越多,色素顆??梢詫⒏鞣N不同波長(zhǎng)的激光能量轉(zhuǎn)變成熱能,在吸收激光能量后,局部形成一個(gè)熱源,并很快向四周擴(kuò)散熱能,從而引起細(xì)胞及組織破壞和死亡。皮膚內(nèi)含的黑色素顆粒越多,形成的熱源也將越多,光能轉(zhuǎn)變成熱能效率越高,造成蛋白質(zhì)凝固變性率越大,細(xì)胞死亡率越大。膚色越淺的人,受到的損傷越輕。
基本注意事項(xiàng)
1. 除非在特殊情況下,使用激光器一般都必須在密閉室內(nèi)空間。
2. 不要直視激光光束,對(duì)大功率紅外或紫外的不可見(jiàn)光尤其要注意。
3. 操作激光時(shí)不要戴手表、手飾等反射較強(qiáng)的飾物。
4. 任何時(shí)候都不要忘記戴防護(hù)鏡。
5. 對(duì)不可見(jiàn)的激光關(guān)閉后應(yīng)用IR或UV卡檢查一下是否真的關(guān)閉。
6. 激光器工作時(shí)要將不用的光導(dǎo)入到光束垃圾桶。
7. 對(duì)自制的光路部分最好用一個(gè)防護(hù)罩罩起來(lái)。
8. 保持光路高度在人的視線以下,工作時(shí)彎腰、低頭、或揀地上的東西都是非常危險(xiǎn)的。
9. 在激光工作地點(diǎn)的門口和室內(nèi)貼上警示標(biāo)簽。
10. 所有激光器操作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。
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